做好血压管理助你远离脑出血

草木不凡

　　□商丘市长征人民医院内科李萍

　　脑出血是一种严重的脑血管疾病，是指非外伤性脑实质内出血。它多在活动中或情绪激动时突然起病，病情进展迅速，给患者及其家庭带来极大的痛苦和负担。了解脑出血的相关知识，对于预防和治疗脑出血具有重要意义。

　　脑出血的病因

　　脑出血的发生与多种因素密切相关，如高血压、动脉硬化、不良生活习惯等。

　　高血压和动脉硬化高血压是导致脑出血的主要原因之一。长期高血压会使脑血管壁受损，变得脆弱易破裂。动脉硬化则会使血管弹性降低，容易发生破裂。

　　颅内动脉瘤和脑血管畸形先天性颅内动脉瘤和脑血管畸形也是脑出血的常见原因。它们会导致血管壁薄弱，容易在血压波动时破裂出血。

　　不良生活习惯吸烟、酗酒、过度劳累等不良生活习惯可能导致血管收缩、血压升高，从而增加脑血管破裂的发生风险。

　　因此，采取以下措施有助于避免脑出血的发生：

　　做好血压管理高血压患者应遵医嘱服用降压药物，保持血压稳定。

　　改善生活方式包括戒烟戒酒、保持健康饮食和适量运动、规律作息、避免过度劳累、保持情绪稳定等。

　　定期体检定期进行体检，可及时发现并处理潜在的健康问题。

　　脑出血的症状

　　头痛脑出血患者常常会出现剧烈的头痛，可能是由于血液流入脑组织引起的颅内压增高所致。

　　呕吐颅内压增高会刺激呕吐中枢，导致患者出现呕吐症状。

　　意识障碍随着病情的进展，患者可能会出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等症状。

　　肢体障碍脑出血会影响大脑对肢体的控制，导致患者出现肢体无力、麻木或瘫痪等症状。

　　语言障碍部分患者会出现言语不清、失语等症状。

　　脑出血的治疗方法

　　一般治疗患者应卧床休息2~4周，保持情绪稳定，防止血压剧烈波动。对于血压过高的患者，可以使用降压药物使血压稳定在一定水平，有助于自然止血和预防再次出血。

　　药物治疗使用止血药物，如氨基己酸和抗血纤溶药物来抑制纤溶过程，可达到止血的目的。但止血药物的使用时间不应过长，通常1周左右应停用。还可以使用脱水剂降低颅内压，以减轻脑水肿。

　　手术治疗对于出血量较大或位于关键部位（如小脑和脑干）的脑出血，可能需要手术治疗。手术方法包括脑室穿刺引流术、颅骨钻孔放血肿引流术、开颅清除血肿和减压术等。手术目的是清除血肿、降低颅内压力，挽救患者生命并减轻脑组织的损伤。

　　康复治疗对于脑出血后遗留的肢体障碍、语言障碍等后遗症，需要进行康复治疗。康复治疗包括物理疗法、职业疗法、语言疗法等，旨在帮助患者恢复功能和提高生活质量。