孕期糖尿病患者每周至少测一次全天血糖

草木不凡

　　　□沈丘县妇幼保健院李梅

　　孕期糖尿病作为妊娠期间的一种常见疾病，近年来发病率逐年上升，给母婴健康带来了极大的威胁。本文介绍孕期糖尿病的危害，并提供一系列有效的管理策略，以帮助准妈妈更好地应对这一挑战。

　　孕期糖尿病，亦被称为妊娠糖尿病，特指那些在怀孕前并未患有糖尿病，但在孕期出现血糖水平升高情况的女性。孕期糖尿病的诊断标准通常包括空腹血糖达到或超过5.1mmol/L，或者在口服葡萄糖耐量试验中，1小时的血糖超过10mmol/L，2小时的血糖超过8.5mmol/L。这些指标的超出都可能意味着孕妇患有妊娠糖尿病。这种糖尿病的特点在于仅在妊娠期间出现，在分娩后通常会自然消退。

　　孕期糖尿病对母婴健康的危害不容忽视。对孕妇而言，孕期糖尿病可能增加妊娠高血压、羊水过多、胎膜早破、难产和新生儿疾病的发生率，甚至可能导致产妇出现生命危险。高血糖环境还可能引发孕妇身体各器官的病变，如肾脏病变和血管病变等，导致多种并发症的发生。此外，孕妇糖尿病还可能增加流产、阴部感染、生殖道感染、尿路感染的概率，以及产后出血和孕产妇死亡的概率。

　　对胎儿来说，孕期糖尿病的危害同样严重。它可能导致胎儿暴露于高血糖环境，刺激胎儿胰岛素水平升高，从而促进胎儿生长和脂肪堆积，增加巨大儿的风险。巨大儿不仅增加了难产的风险，还可能导致新生儿出现低血糖、呼吸困难综合征、低血钙等问题。此外，孕期糖尿病还可能增加胎儿出生缺陷的风险，特别是心脏先天畸形和神经管缺陷。

　　针对孕期糖尿病，需要采取一系列有效的管理策略控制病情，保护母婴健康。

　　饮食调整合理的饮食是孕期糖尿病管理的基础。孕妇应尽可能选择低血糖指数的碳水化合物，实行少量多餐制，每日分5~6餐。同时，要控制总热量摄入，根据个体情况合理分配蛋白质、脂肪及糖的需要量。

　　适当运动孕期适当运动有助于控制血糖，提高胰岛素敏感性。孕妇应避免在空腹时运动，还要避免剧烈运动，运动心率宜控制在120次/分以内。

　　血糖监测孕妇应定期进行血糖监测，以便及时了解自身的血糖控制情况。对于血糖控制较为稳定或暂时不需要胰岛素治疗的孕妇，建议每周至少进行一次全天的血糖测定，具体包括空腹时以及三餐后2小时的血糖值。

　　药物治疗如经饮食和运动治疗，孕妇的空腹血糖仍未得控制，可考虑使用胰岛素治疗。医生会根据孕妇的身体情况、孕周、血糖值等计算所需的胰岛素用量，确保孕妇血糖控制在安全范围内。

　　心理治疗孕期糖尿病可能导致孕妇出现焦虑、抑郁等情绪问题。因此，孕妇需要接受心理治疗，学会正确应对疾病带来的压力，保持积极的心态。

　　定期产检孕妇应定期进行产检，监测体重变化，保证合理的体重增长。同时，关注胎儿的生长情况，及时发现并处理可能出现的并发症。