丙肝临床治愈后仍需定期复查

草木不凡

　　□商丘市第三人民医院感染性疾病科陈东丽

　　丙型病毒性肝炎简称丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝脏疾病。由于其起病隐匿，常被称为“隐形杀手”。本文介绍丙肝的相关知识，旨在帮助大家更好地认识和应对这一传染性疾病。

　　丙肝的传播途径主要包括血液传播、母婴传播和性传播。血液传播是丙肝最主要的传播途径，包括输血及血制品、注射、手术、针刺、器官移植、血液透析、美容整形等过程中因使用了未经严格消毒的器具或接触带有病毒的血液而感染。母婴传播是指感染丙肝病毒的孕妇在分娩过程中将病毒传给新生儿。性传播则是通过性接触传播病毒。

　　丙肝的临床表现因个体差异而不同，部分患者在感染初期无明显症状，易被忽视。随着病情的发展，可能出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适等症状。随着病情的加重，患者还可能出现黄疸、蜘蛛痣、肝掌等体征。若出现上述症状，应及时就医检查。

　　丙肝的诊断主要依靠血清学检测和病毒核酸检测。血清学检测包括抗-HCV检测和HCV-RNA检测，可以判断患者是否感染丙肝病毒以及病毒的活动状态。病毒核酸检测则可以直接检测患者体内的丙肝病毒，对于确诊丙肝具有重要意义。此外，肝功能检查、肝脏影像学检查等也有助于患者病情评估。

　　值得注意的是，丙肝、乙肝都是病毒性肝炎，但乙肝目前尚无特效药物可完全清除病毒，而丙肝则可通过药物实现临床治愈。目前，抗病毒药物（DAAs）是治疗丙肝的主要手段，其通过抑制病毒复制过程中的关键酶，阻断病毒复制，从而达到清除病毒的目的。多数患者在接受规范治疗后，可实现丙肝病毒的完全清除，获得临床治愈。当然，治愈后仍需注意定期复查，以监测肝功能和病毒情况。

　　预防丙肝的关键在于切断传播途径，避免高危行为。以下是一些建议：

　　避免不必要的输血和血制品使用，确保血液来源的安全可靠；拒绝毒品，避免静脉注射毒品等高危行为；保持性生活的卫生和安全，避免不洁性行为；对于孕妇，应进行丙肝筛查，确保母婴安全；加强个人卫生习惯，避免与他人共用注射器、牙刷等可能接触血液的物品；接种疫苗是有效预防手段，对于高危人群，建议接种丙肝疫苗。

　　此外，很多人关心丙肝患者能否结婚生子？事实上，丙肝患者是可以结婚生子的，但是在结婚前，双方应充分了解对方的健康状况，并告知对方自己的丙肝病情。在生育方面，女性患者在怀孕前应接受全面的身体检查，评估肝功能和病毒情况。如病情稳定，可在医生指导下进行备孕和分娩。男性患者在治疗期间应注意避孕，避免药物对精子质量的影响。