儿童发热眼红警惕咽结合膜热

草木不凡

　　□海南省妇女儿童医学中心黄会荣

　　近期，除支原体肺炎、流行性感冒这些疾病之外，由腺病毒感染导致的咽结合膜热也需要高度警惕。

　　什么是咽结合膜热

　　咽结合膜热是由腺病毒感染所致的一种特殊类型的感冒，以高热、眼红、咽痛为主要特征，是一种儿童常见病。腺病毒3型及7型感染患者是主要传染源，患者从鼻、咽及眼部排出病毒的持续时间为3~5日，可通过飞沫、粪口途径及眼结膜侵入人体。病毒在密集人群中可出现流行性传播。常见于4~9岁儿童及免疫缺陷患者。发病季节以冬春季为主，其他季节散发。流行地点主要为污染的公共游泳池、幼儿园等。

　　需要注意的是，咽结合膜热与“红眼病”不同。“红眼病”又称为急性结膜炎，通常是由细菌引起，很少出现高热，主要表现为两眼充血发红，有较多分泌物，使眼睛难以睁开，尤其是清晨醒来时较重。

　　咽结合膜热有什么症状

　　发热体温可达39℃~40℃或更高，可持续3~5天。

　　咽痛咽部充血，可见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。

　　结膜炎表现为眼睛发红、有异物感和灼烧感，多数仅限于一侧，也可以是两侧，但是分泌物少。

　　其他症状颈部、耳后及颌下的淋巴结常肿大；部分患儿有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。

　　咽结合膜热的治疗

　　咽结合膜热属于病毒感染，没有特殊治疗方法，主要是对症处理，比如在发热时进行物理降温等处理，在明确继发出现细菌感染时可使用抗生素。咽结合膜热是一种自限性疾病，自然病程为1~2周，一般无后遗症。

　　咽结合膜热关键在预防

　　养成良好的个人习惯打喷嚏或咳嗽时应遮挡住自己的口鼻部，勤洗手，做好手卫生。注意眼睛的保护，不要用手揉眼睛。不与他人共用毛巾、脸盆、床上用品、睡衣和其他个人用品，防止交叉感染。

　　及时消毒做好环境及物表的清洁卫生。有污染时，可用500毫克/升的含氯消毒液擦拭消毒，然后用清水擦拭干净。

　　注意锻炼身体合理安排户外活动，增强抵抗力。该疾病高发季节避免去人员密集及通风不良的场所，出门戴口罩。

　　做好家庭护理保持充足的睡眠，给予清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，加强水分及热量的摄入。

　　儿童一旦出现急性发热、咽喉疼痛和结膜炎的症状，切不可忽视，应及早到医院就诊。