生化检验：捕捉早期肿瘤的蛛丝马迹

草木不凡

　　□烟台市莱阳中心医院孟祥平

　　在医学的广阔领域中，生化检验犹如一盏明灯，照亮着疾病诊断的曲折道路。本文为您科普生化检验的相关知识。

　　生化检验是指通过生物化学手段，对人体内的各种电解质、酶类、蛋白质及其代谢产物等进行定性或者定量分析，评估人体的健康状态和诊断疾病。这种检验方法通常包括对血液、尿液以及其他体液的样本进行分析，以便获取关于人体各系统运作的相关信息。

　　不久前，一位中年女性患者因腰部疼痛、乏力、头晕、心慌来到医院就诊。初步检查发现患者除有轻度贫血外，其余指标并未有明显异常。但经验丰富的医生注意到患者有几项生化指标轻微异常，这些细微的变化在常人看来或许微不足道，但在医生眼中却可能是重大疾病的线索。这些异常指标包括血清β2微球蛋白轻度升高、血清钙轻度升高。

　　针对这些异常指标，医生决定进行更深入的检验检查。通过一系列精密的生化检验，发现患者血液中存在一种异常的M蛋白。这种M蛋白与多发性骨髓瘤（MM）等血液系统恶性肿瘤密切相关，这立即引起了医生的高度警惕。

　　为了进一步明确诊断，医生建议患者进行骨髓穿刺活检。最终骨髓活检结果显示，患者骨髓中B淋巴细胞单克隆异常恶性增殖，这些细胞大量地表达一种异常免疫球蛋白，即M蛋白。综合生化检验和骨髓活检结果，患者最终被确诊为多发性骨髓瘤。

　　具体来说，生化检验在肿瘤诊断中具有以下重要作用：

　　生化检验具有高度的敏感性和特异性，能够在疾病的早期阶段捕捉到微妙的生化变化。这对于肿瘤等潜在恶性疾病的早期发现和治疗至关重要。

　　生化检验是非侵入性的，只需通过采集血液等样本进行分析。这使得生化检验成为一种相对便捷、安全的诊断手段。

　　随着技术的进步，生化检验已经实现了自动化和标准化，大大提高了检测效率和准确性。这为医生提供了更为可靠、及时、准确的诊断依据。

　　生化检验不仅可以用于诊断肿瘤，对于诊断其他疾病也有一定帮助：

　　心血管疾病通过测量血脂、同型半胱氨酸、心肌酶谱等生化指标，可以评估心脏功能和血管健康状况，有助于早期发现冠心病、心肌梗死等疾病。

　　糖尿病生化检验能够精确测量血糖、胰岛素、糖化血红蛋白等指标水平及变化规律，有助于糖尿病的诊断和评估管理。

　　肝病肝功能检测是生化检验的重要组成部分。通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、血清胆红素等指标，可以判断肝脏的健康状况，评估肝脏的受损程度以及疾病的预后和转归等。

　　肾病通过测量肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白等生化指标，可以评估肾功能，帮助诊断肾功能受损、肾衰竭等疾病。