心电图检查：洞悉心脏的秘密

草木不凡

　　□息县中心医院刘婷

　　心电图是一种无痛的医学检查，能够揭示心脏的电活动和节奏，成为判断心脏健康的重要依据。这项技术虽然已有百余年历史，但依然是现代医疗体系中不可或缺的一部分。本文带您深入了解心电图，解读这张看似复杂的图纸所蕴含的心脏健康秘密。

　　心电图是通过检测体表皮肤上的微小电流来记录心脏电生理活动的一种设备。当心脏肌肉细胞在收缩和放松过程中产生电信号时，这些信号会被捕捉并转化为可视的波形。这些波形会被记录在纸上或显示屏上，供医生分析。

　　通过解读心电图上的各波段，医生能够评估心脏的电生理功能。以下是心电图上几个关键波段的解读：

　　P波心电图上的第一个波形是P波，代表心房肌肉除极的过程。正常情况下，P波应该是圆滑的、向上的波形。如果P波形态异常或者大小变化，可能表明心房肌肉存在问题，如心房肥大或心房颤动。

　　PR段继P波之后，PR段是一个较平坦的线段，代表电信号从心房传导到心室的时间。PR段的长度反映了传导系统的健康状况，如果PR段延长可能意味着心脏传导系统发生了阻滞。

　　QRS波群QRS波群是由Q波、R波和S波组成，反映了心室肌肉除极过程，即心室收缩的电生理活动。正常的QRS波群持续时间较短，如果增宽可能意味着心室除极过程出现问题，如室性早搏或心室肥大。

　　ST段QRS波群结束后，接着是ST段，这个段落对应于心室除极后至复极前的电生理状态。ST段的变化经常与心脏缺血或心肌梗死有关。ST段抬高或压低均不正常，需进一步评估以排除或确认心脏缺血或梗死。

　　T波在ST段之后出现的是T波，代表心室肌肉复极的过程。T波的形态对于诊断心脏疾病至关重要。T波倒置或异常高大都是心室复极过程出现异常的信号，可能与心脏缺血、电解质紊乱或其他心脏疾病相关。

　　Q-T间期Q-T间期是从QRS波群的起始点Q波开始，直至T波结束的时间间隔。它包含了心室的整个电活动周期，即心室除极和复极的总时间。Q-T间期的异常延长或缩短都可能是潜在心脏问题的标志，特别是与某些类型的致命性心律失常相关。长QT综合征是一种常见的遗传性疾病，会增加患者发生严重心律失常的风险。

　　U波U波是心电图上不常见且原因不完全明了的一个小波形，通常出现在T波之后。它可能代表心室肌肉复极的最后阶段。U波通常在正常心电图上很小或不明显，但存在低钾血症、高钙血症、甲状腺功能亢进或用某些药物治疗的情况下，U波可能变得显著。明显的U波可能是心脏病的指标，特别是当它与Q-T间期延长一起出现时。