预防结核病重视早期筛查

草木不凡

　　□运城市第二医院结核二科王潇

　　结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，对人类的健康影响极大。我国作为结核病高负担国家之一，需加强结核病的防治工作。为及早发现结核病患者，实施早期治疗，预防病情的恶化和传播，早期筛查至关重要。

　　结核病早期筛查的重要性

　　早期发现患者通过早期筛查，可以及早发现结核病患者，尤其是无症状感染者和早期病例，从而及时给予治疗，避免病情的进一步恶化。

　　阻断传播链结核病是一种传染病，早期筛查可以快速发现患者，并采取相应的隔离和防护措施，避免病情的传播和扩散。

　　减少并发症结核病如果不及时治疗，可能引发一系列严重的并发症，如肺部纤维化、空洞形成等。早期筛查可以帮助患者及时接受治疗，减少并发症的发生。

　　降低社会经济负担结核病对个人和社会都造成了巨大的经济负担，早期筛查可以减少治疗费用和社会负担。

　　结核病早期筛查的常见项目

　　结核菌素试验（PPD试验）这是结核筛查最常用的一种检验方法，是将结核菌素纯蛋白衍生物注射液5IU（0.1ml）注入前臂内侧上中1/3交界处皮内，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染的皮内试验。

　　血液检验包括血常规、血沉和γ-干扰素释放试验，可以检测机体是否感染了结核菌。

　　涂片和细菌培养检查可从痰液、胸腔积液、腹腔积液、脑脊液或肺泡灌洗液中获取标本。如果培养出结核杆菌，有助于确诊结核病。还可进行X-Pert检查，可检测出结核杆菌感染，还可辅助判断对利福平的耐药性。

　　影像学检查对于疑似肺结核，可进行肺部CT检查；对于其他部位的疑似结核病，可进行相应部位的CT或磁共振检查。

　　支气管镜检查对疑似支气管结核的情况，可以进行支气管镜检查。一般通过纤支镜对支气管或肺内病灶钳取活组织，进行病理学检查。

　　病理学检查对于疑似肺结核或其他部位疑似结核病，可通过局部病理活检来帮助确诊。

　　进行检查的注意事项

　　遵循医生的指示患者应该按照医生的要求完成所有的检查，包括病史询问、体格检查和各项实验室检查等。

　　提供真实的信息患者应该如实回答医生的问题，提供准确的个人病史和接触史等信息，以便医生做出正确的诊断。

　　遵守规定的操作流程患者在进行结核菌素试验或痰液检查时，应按照医生的指示进行，保证操作的正确性和结果的准确性。如进行痰涂片检查，需患者先用温开水漱口，然后深吸气后用力咳出气管深处的痰液，注意将痰液留取于无菌痰杯内，并及时送检。

　　检查前的准备在进行胸部X光检查时，患者需要脱掉上身的衣物和饰品，以便医生更清楚地观察其胸部情况。

　　总之，结核病的早期筛查，对于预防和控制疾病的传播、减少并发症以及降低社会经济负担具有重要意义，可以早发现、早治疗，提高治愈率和患者的生活质量。因此，我们应该重视结核病的早期筛查工作，加强宣传教育，提高公众的结核病防控意识。