预防乳腺癌定期筛查很重要

草木不凡

　　□河南省信阳市息县人民医院和婧华

　　乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，发生率位居女性恶性肿瘤的首位，男性乳腺癌较为少见。在我国，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，每年有30余万女性被诊断出乳腺癌。

　　乳腺癌的分类

　　乳腺癌的发生与多种因素有关。遗传因素是乳腺癌发病的重要因素之一。如果一个女性有一位一级亲属（母亲、姐妹或女儿）患有乳腺癌，她的患病风险将明显增加。此外，携带BRCA1和BRCA2等基因突变也与乳腺癌的发病密切相关。长期暴露于雌激素和孕激素可能增加患乳腺癌的风险，包括早初潮、晚

　　绝经、未生育或晚生育等因素。不良的生活方式也是乳腺癌的危险因素，高脂肪饮食、缺乏运动、过量饮酒等不良习惯都可能导致患病风险的增加。

　　根据肿瘤的生长和发展特点，乳腺癌可以分为非浸润性和浸润性两大类。非浸润性乳腺癌包括原位癌和局限性浸润性癌，特点是恶性细胞尚未侵入周围组织。而浸润性乳腺癌是指恶性细胞穿过基底膜，侵入周围的腺体和脂肪组织。

　　此外，根据乳腺癌的分子生物学特征，还可将其分为激素受体阳性（ER+、PR+）、人表皮生长因子受体2阳性（HER2+）、三阴性等亚型。这些亚型的存在使得乳腺癌患者的治疗更加个体化和精准。

　　乳腺癌的预防措施

　　健康生活方式：保持健康的生活方式可以降低乳腺癌的发生风险。这包括合理饮食、适量运动、戒烟戒酒、规律作息等。

　　定期筛查乳腺癌的早期发现对治疗效果和提高生存率至关重要。定期的乳腺自检和乳腺X光检查是目前常用的筛查方法。

　　谨慎使用激素替代疗法对于处于更年期的女性，激素替代疗法可能在一定程度上增加乳腺癌的风险。在考虑使用这种疗法时，应该与医生充分沟通，了解潜在风险。

　　乳腺癌的治疗手段

　　乳腺癌的治疗方案因患者个体差异而异，通常包括手术、放疗、化疗、激素疗法和靶向治疗等多种手段。

　　手术治疗主要包括乳腺保留手术和乳腺切除手术。手术可通过切除肿瘤组织来达到根治的效果。

　　放射治疗用高能X射线照射乳腺，以杀灭残留癌细胞。通常在手术后进行，以预防癌细胞复发。

　　化疗和激素治疗通过化学药物或激素来抑制癌细胞的生长和分裂，是乳腺癌治疗的常规手段。

　　靶向治疗针对特定分子靶点进行治疗，如使用HER2抑制剂对HER2阳性的乳腺癌进行治疗。