重症患者注意补充足够的蛋白质

草木不凡

　　□泰安市第一人民医院朱化兰

　　合理的营养摄入不仅可以给重症患者提供能量和营养物质，还可以促进伤口愈合、提高免疫力、降低感染风险，让康复过程更加顺利和快速。

　　了解重症患者的营养需求：

　　能量供给长期卧床的患者由于活动量减少，其能量需求与健康成人相比有所不同。一般每日能量供给应为30～35kcal/kg，以维持患者的基本生命活动。

　　补充足够的蛋白质蛋白质是重症患者康复过程中不可或缺的营养物质。它可以帮助修复和再生组织，提高肌肉质量，提高免疫功能。鱼、肉、豆类、乳制品、坚果和蛋类等食物是蛋白质的良好来源。

　　补充维生素与矿物质它可以提供抗氧化剂，增强免疫力，帮助身体恢复功能。患者可以通过摄入新鲜的水果、蔬菜、全谷物等来获得足够的维生素和矿物质。

　　适当加入益生菌重症患者可能接受长期的抗生素治疗，容易导致肠道菌群失调。因此，可通过摄入含益生菌的食物，如酸奶、发酵食品和益生菌补充剂，以帮助调整肠道环境，增强免疫力。

　　适量饮水水分可以促进体内物质的循环运输、代谢废物的排除，并维持正常的生理功能。

　　经口进食重症患者饮食注意事项：

　　分餐制重症患者的胃肠功能可能较弱，不能一次吃太多食物。可以采用多次分餐的方式，同时注意规律进食。

　　膳食平衡合理安排膳食，确保提供充足的能量和营养素。每餐应包含主食、蛋白质、蔬菜和水果，尽量避免单一食物。

　　细嚼慢咽重症患者消化功能较弱，建议进餐时细嚼慢咽，有助于食物消化吸收。

　　对于无法经口进食的重症患者，肠内营养是他们获取营养的主要方式。选择合适的肠内营养配方是至关重要的。以下是肠内营养支持的注意事项：

　　温度控制胃管注入食物的温度应控制在38～41℃。过热的食物可能损伤胃黏膜，而温度过低则可能导致腹胀、腹泻。每次喂食前，用温开水冲洗胃管，以保持管道的清洁和通畅。

　　脂肪和盐分摄入炒菜时可以适量添加食用油和盐，但要控制总量。每天的食用油不应超过25g，盐的摄入量不应超过5g，以防高盐和高脂肪带来的额外健康风险。

　　豆制品和肉类的搭配在肠内营养中，豆制品和肉类是优质蛋白质的来源。蛋白质有助于修复组织和增强免疫力。在喂养时，应保证这两者的合理搭配，并且根据患者的消化吸收能力调整饮食的品种和量。

　　防止反流在进行胃管喂食前，应该通过回抽检查胃内压力和残留内容物。如果胃液残余量大于200mL，应适当减少喂食量或次数。进食后，尽量抬高床头，应等待1小时后再帮助患者变换体位，以防食物反流。