强迫症多发于19~35岁尽早进行心理干预

草木不凡

　　□河南省荣康医院赵淑芝

　　学生甲告诉我：“我从初一起就害怕接触外界的东西，一旦接触到厕所的门、墙壁，教室的垃圾斗等东西后，就反复洗手。每天从外面回家都要反复洗澡、换衣服，手都洗得脱皮了。我也知道不该反复洗，但不洗心里很难受，没办法克服。同学们都以异样的眼光看着我，我很痛苦，所以不想上学了。”

　　学生乙对我说：“我看书有一个字看不清就要反复看几遍，作业有一点墨水点或脏污，就必须撕掉重写，如果做不到心里就特别难受，心神不宁。有时做数学题一直在想为啥不是Z点到B点？走路要走固定路线，打乱了就很难受。这些情况已严重影响了我的学习效率，导致学习成绩下降，我太痛苦了，不想上学。”

　　上述两位学生的情况，实际上都是强迫症的表现，强迫症主要有两种表现形式：强迫思维和强迫行为。

　　强迫思维主要是指患者脑海里反复出现某些不需要的。闯入性的想法、疑虑或冲动，明知无意义、不必要，想对抗但无法摆脱。

　　强迫行为主要是指患者反复做毫无意义或没有必要的同一件事，如：强迫洗涤、检查、触摸、敲打等。患者为这些症状所困扰，常常伴随焦虑、抑郁、恐惧等情绪，为此很痛苦。为了避免这些情景，甚至采取回避行为。

　　强迫症有两个发病高峰期，即青少年前期和成年早期，多发病于19~35岁，至少1/3患者在15岁以前起病。强迫症一级亲属患病率比一般人群高出5~6倍。强迫症是位列世界卫生组织排名第十的致残性疾病，但国内相关调查显示，公众对该病知晓率却很低。强迫症一旦到达中度以上将对患者的生活、学习、工作造成显著影响，甚至伴随终身。一些重度难治性强迫症可能导致患者无法生活自理。目前，难治性强迫症已纳入重性精神病与慢性病管理。

　　强迫症患者一般有追求完美、犹豫不决、敏感、人际关系欠佳、情绪不稳、对自己的身体或精神特别关注等性格特点。不良的家庭环境易导致这一疾病的发生，如某些家庭生活习惯或方式过于循规蹈矩、刻板，有些父母对孩子要求苛刻，多批评、少鼓励，对孩子缺乏信任，过分干涉、不鼓励独立，或者过度保护等，都容易导致孩子患强迫症。

　　作为家长，在养育孩子方面要多学习科学知识，尤其有上述强迫型性格特征或强迫症家族史的家长，更要做自我调适，不要把自己的行为习惯或生活方式用在后代身上。家长一旦发现孩子有上述提到的特征，要尽早进行心理干预和定期评估。如果需要用药治疗时，要配合医生进行系统治疗，争取提高患者的生活质量和社会功能。