产后腰痛都是麻醉惹的祸？

草木不凡

　　记者孟蕾图

　　□河南省人民医院麻醉与围术期医学科姜茹鑫

　　“生完孩子后老腰疼，是不是打麻醉打的呀？”很多宝妈会有这样的疑问，又要带宝宝、又要喂奶还要忍受这种慢性疼痛，强大而坚强的妈妈们也难免崩溃。今天，就让我们一起来扒一扒产后腰痛的“真凶”。

　　问题一：产后腰痛是“打麻醉打的”吗？

　　无论椎管内硬膜外镇痛还是腰硬联合麻醉，都是使用穿刺针在腰椎间隙间进行穿刺，并注入麻醉药物。可能损伤的部位仅限于穿刺路径上的皮肤、组织和韧带，并且穿刺针很细，造成的损伤就像静脉输液的针眼一样。麻醉造成的疼痛仅局限在穿刺针眼附近，并且持续时间很短，并且会随着组织的修复自动解除。如果宝妈们腰背部疼痛范围很广，疼痛持续数周数月或者更长时间，那就基本上和麻醉无关了。

　　问题二：造成产后腰痛的“真凶”是什么呢？

　　怀孕后松弛素、雌孕激素等激素水平上升，并且会一直持续至产后三个月到半年。脊柱、骨盆的肌肉、韧带出现松弛，导致骨盆、脊柱的稳定性下降，引起腰痛。

　　孕期体重逐渐增加，腰部负荷增大，走路时重心后移，骨盆用力增加，导致腰椎生理弯曲失衡，腰椎前凸，腰部负担加重，肌肉产生了慢性损伤。

　　产后长时间卧床、使用不正确的姿势哺乳、缺乏康复锻炼、过度劳累、久站、久坐等都有可能诱发腰痛。

　　产妇既往有腰部疾病如腰椎间盘突出、腰肌软组织损伤等，均可导致产后腰痛。

　　问题三：如何预防产后腰痛呢？

　　孕期合理饮食，将体重控制在正常范围，避免过度肥胖，增加腰部负担；同时要注意补钙，多吃鸡蛋、奶制品、海产品等含钙丰富的食物。

　　产前产后注意体位，不时变换卧床姿势，防止过多弯腰，用力不宜太猛；注重产后康复锻炼，但应注意强度适宜，避免过于劳累。

　　注意保暖，天冷时避免腰部受凉。