预防气胸勿经常大口呼吸

草木不凡

　　□光山县人民医院胸外科代锋

　　健康人群的胸腔都是密闭状态，在受到某些外力及肺部疾病影响后导致胸膜、肺泡发生破裂，使得空气由气管和肺直接进入胸膜腔并大量积聚，形成气胸。

　　气胸是临床常见的急性胸痛疾病，易受到多种因素影响，比较常见的有几种：外伤，胸部受到外力强烈撞击后，易引起肺部破裂、肋骨骨折等，诱发气胸；疾病，患有肺结核、肺气肿等疾病，易引起肺部组织破裂，诱发气胸；不良习惯，比如长期抽烟、过量饮酒等易损伤肺组织，影响其功能，从而增加气胸的发病率；缺氧，在氧气稀薄的高海拔地区生活或工作，也可能引起肺组织受损，诱发气胸。

　　胸痛是气胸最典型的症状，以单侧发作居多，疼痛感仿若针刺或撕扯，时常会向肩膀及背部放射；具有突发性，尤以咳嗽或吸气时程度最深，且不可自行缓解，需要及时接受治疗。气胸导致的咳嗽以干咳为主，一般无痰或伴随少量呈白色泡沫状的痰液。气胸可致患者胸腔内压力过大，对肺组织造成挤压，影响肺部正常收缩和膨胀，进而导致肺容积下降，引起呼吸困难。随着病情加重，肺泡和肺血管运作也会受到影响，使血液中的氧气含量降低，加剧呼吸困难。

　　治疗气胸，常见的有以下三种方式：

　　保守治疗。对于气胸程度较轻的患者，可采取保守治疗。患者宜卧床静养，减少活动，尤其要避免剧烈活动，以减轻胸腔内的压力。可根据患者情况给予氧气吸入，帮助缓解呼吸困难。对于咳嗽及疼痛较为严重的患者，还可酌情提供止咳、镇痛类药物。

　　胸腔闭式引流。适用于病情紧急、呼吸困难者。利用一根细管插入患者胸腔，将气体及液体引流出来，使胸腔内的压力恢复正常状态，从而改善患者呼吸。但注意治疗过程中要时刻观测患者情况，及时调整引流量和位置。

　　手术治疗。通过手术方式彻底清除患者胸腔内的气体，复发率较低，比如常见的胸腔镜手术，患者术后需要格外注重护理。

　　至于气胸的预防，需要注意这些事项：

　　尽快戒烟，同时远离吸烟环境，避免发生被动吸烟；肺结核、肺气肿患者应积极接受治疗，控制病情发展，以免诱发气胸；注意调整呼吸，避免经常大口呼吸或是大声呼喊等行为；养成良好的生活习惯，饮食上注意合理搭配，规律作息，适当增加身体锻炼，有利于改善身体素质，提高抵抗力；定期体检，及时发现肺部存在的健康隐患，提早治疗，控制病情发展。