尿常规报告单该咋看？

草木不凡

　　□临颍县人民医院检验科曹虎山

　　尿常规是最常见的检查项目之一，和血常规、大便常规并称为三大常规。尿液作为代谢的产物排到体外，它来源于血液的过滤以及肾小管的吸收分泌。通过尿常规检查，不仅可以发现患者在体内是否存在肾脏的病变，还可以筛查泌尿系统疾病、糖尿病、血液病等。一般尿常规的标本在送检之后半个小时就能出结果。本文就如何看懂尿常规报告单进行科普。

　　首先需要了解的是报告单上的符号代表什么？“↑”代表指标高于正常范围；“↓”代表指标低于正常范围；“﹢”代表阳性；“-”代表阴性；“±”代表弱阳性；“+”的多少代表数量上的变化，例如“2+”和“3+”说明阳性程度在逐渐增强。

　　看尿常规报告单，注意以下几个指标：

　　酸碱浓度。正常的尿液应该是弱酸性，pH值随着饮食成分的改变而改变，吃肉多的时候pH值会降低，吃新鲜蔬菜水果多的话pH值会升高。总的来说，尿液pH值在4.6~8.0区间为正常，如果出现异常的话，就可能会存在痛风、糖尿病、坏血病等。

　　颜色。正常尿液的颜色一般是淡黄色，如果喝水多颜色会浅一些，喝水少颜色会比较深。但是如果出现红色或者乳白色，就要重视了，很多疾病都可以通过观察尿液的颜色来发现，例如肝病、肿瘤等，尤其是中老年人。

　　尿比重。尿比重主要用于判断肾脏肾小管功能障碍，但是尿比重或高或低在正常人群中也非常常见，例如一天没有喝水或者喝水比较少，尿比重就会上升；如果短时间内喝了大量的水，尿比重就会下降。

　　亚硝酸盐。“阴性-”为正常，如果是“阳性+”，就有可能出现尿路感染。

　　尿蛋白。“阴性-”为正常，如果为“阳性+”，就可能出现肾炎肾病，也有少部分是出现了蛋白尿，正常人剧烈运动之后，尿蛋白也可能会出现阳性。

　　胆红素。“阴性-”为正常，如果为“阳性+”的话可能出现肝硬化、堵塞性黄疸等。

　　尿酮体。“阴性-”为正常，检查时如果肚子饿久了的话，那么在检查时会出现“阳性+”，严重的糖尿病也会出现“阳性+”。

　　尿胆原。“阴性-”为正常，如果是“阳性+”的话，则可能存在肝脏疾病，例如急性肝炎、蚕豆病等。

　　尿葡萄糖。“阴性-”为正常，如果为“阳性+”，有可能为糖尿病，但是也有一些人因为血糖正常，但是却出现了尿糖异常的情况，这种情况需要做进一步检查。

　　尿白细胞。正常人尿中有少数白细胞，只要通过检测不超过5个即为正常，如果大于5个的话，就有可能会存在泌尿系统感染，例如膀胱炎、尿道炎或者前列腺炎等。

　　尿红细胞。正常人尿中有少数红细胞存在，在检测的过程中，只要不超过三个即为正常，如果是大于三个的话，那么即为镜下血尿，常见的原因主要有结石感染、免疫性疾病等。