治疗新生儿脐炎保持脐部干燥

草木不凡

　　脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道，在新生儿出生3~7天，脐带逐渐干枯变细，成为黑色并脱落。在新生儿脐带脱落前，伤口极易出现感染而诱发新生儿脐炎，对新生儿产生不良影响。

　　□开封市儿童医院外二病区李元驰

　　新生儿脐炎的主要临床表现是新生儿的脐部出现黏液、脓性分泌物，脐窝周围皮肤发红，并且具有明显臭味，脐带根部发红或者脱落后伤口不愈合，是新生儿断脐时或者出生后消毒处理不当所致。轻度症状的新生儿除了出现异常外，并无其他表现，而重症新生儿则会出现发热、吃奶少等表现。

　　通常采取如下治疗方法：

　　轻症新生儿脐炎采用3%过氧化氢清洗脐部，再涂以75%酒精，每日3次；局部换药治疗，采用3%双氧水冲洗局部2至3次后，使用碘酊进行消毒，酒精脱碘；抗生素治疗，新生儿时期首选青霉素，加氨苄青霉素等药物。对已经形成脓肿的新生儿，需采用切开引流换药治疗。已经形成慢性肉芽肿的新生儿，需采用10%硝酸银或者硝酸银棒局部烧灼。新生儿出现肉芽较大不易烧灼的，应给予手术切除治疗。

　　在新生儿脐带脱落之前，需每日检查，观察新生儿脐部是否出现出血、渗血、渗液等情况，如发现此情况，需及时与医生沟通，采取有效措施。

　　保持局部干燥，勤换尿布，并尽可能避免尿布直接覆盖到脐部区域。

　　给新生儿洗澡时，尽可能不打湿脐部，更不可将新生儿直接全身浸湿放到洗澡盆中，以防脐部糜烂而引起感染。

　　脐带脱落后，脐窝稍微潮湿，可采用2%碘酒涂抹，再采用75%的酒精涂抹，直到局部红肿完全消退、干燥。

　　新生儿可能会因为脐部不舒服而产生不良情绪，出现哭闹现象，家属需及时照顾新生儿，缓解其不良情绪；家属照顾新生儿之前，应做好手部清洁；新生儿需定时定量进食。

　　总而言之，新生儿脐炎可通过积极治疗和科学护理得到有效治疗。家属应对新生儿脐部状态进行监测，如出现不良现象，需及时与医生沟通，采取有效措施，避免产生不良后果。及时为新生儿更换尿布，保持脐部处于干燥状态。避免捆扎新生儿，捆扎太紧可能会诱发脐炎，甚至化脓。

　　此外，需给新生儿穿适宜的衣物，以防汗水浸湿纱布，并保持衣物的整洁，降低新生儿脐炎的出现概率。