聚餐用公筷远离幽门螺杆菌

草木不凡

　　幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性杆菌、螺旋形的细菌，它是一种只能生活于胃黏膜的细菌，其中胃窦是其最佳定植部位，其会对人的胃部造成一定的损伤，被世界卫生组织确定为一类致癌因子。

　　□郑州大学第一附属医院消化内科王红娟

　　幽门螺杆菌的传播途径主要有：食用不洁净的食物或饮用不洁净的水；接触了感染者的唾液、体液、呕吐物或粪便排泄物，不洗手进食；与感染者长期密切接触；与感染者共同进食，使用感染者用过的不洁饮食器具；幼儿园和学校内儿童、学生之间的密切接触；直接口对口喂食婴幼儿或密切接触。

　　幽门螺杆菌的检测方法有很多，如活组织镜检、幽门螺杆菌的分离培养、碳13呼气实验、碳14呼气实验等。碳13呼气实验须在空腹状态或者餐后两小时后进行，患者近一个月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等药物，否则会造成检测结果假阴性。

　　由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。

　　幽门螺杆菌可以严重破坏人体胃部黏膜的保护屏障，从而损伤人体胃部黏膜，导致胃部炎症。

　　幽门螺杆菌可以破坏胃部黏膜的自我保护功能以及修复功能，导致人体胃部的胃酸、胆汁等很容易损害胃部黏膜及十二指肠黏膜，从而诱发胃溃疡。

　　严重病患可能会发生胃癌，病患在感染幽门螺杆菌后没有及时进行相应的治疗，再加上其基因毒性作用，会严重破坏胃部黏膜，长此以往可能造成胃部发生癌变。

　　幽门螺杆菌的治疗一般需要10～14天，主要使用四联疗法，即同时使用四种药物，其中包含两种抗生素药物、一种质子泵抑制剂以及一种铋剂，具体用药方法如下：

　　在抗生素药物的选择方面，其中阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类、呋喃唑酮类、四环素当中选择其中两类。如果病患对青霉素不过敏，一般推荐使用阿莫西林，因为幽门螺杆菌对阿莫西林的耐药性比较低，应该避免克拉霉素与甲硝唑共用。如果病患出现青霉素过敏，绝对不能使用阿莫西林，可以选用四环素来代替阿莫西林。质子泵抑制剂一般选择奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑等。在铋剂的选择方面，一般在胶体果胶铋、枸橼酸铋钾中选用其中一类。需注意的是，根除幽门螺杆菌停药一个月后，应再次进行相关检测，判断根除是否有效。

　　在日常生活中，要优先食用易消化的食物，不喝生水，不吃生的、不干净的食物，餐具器皿定期消毒，做到“聚餐用公筷，用餐要消毒”，以避免病从口入、影响健康。