预防流感提前接种疫苗

草木不凡

　　流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，冬、春季节流行为主，通常为甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的Victo-ria和Yamagata系，甲型易变异，可引起反复流行或大流行。

　　□河南省人民医院心脏中心阜外华中心血管病医院呼吸内科单海娟

　　流感病毒主要通过飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触，感染上呼吸道或下呼吸道等部位。

　　感染后可迅速出现高热、寒战、咽喉痛、头痛、全身肌肉关节酸痛等症状，而呼吸道症状轻微，一般会有干咳、鼻塞、流涕。

　　患乙型流感时恶心、呕吐、腹泻等消化道症状明显。潜伏期1~3天，病程4~7天，轻症者发病3~5天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽与体力恢复需要较长时间。

　　流感病毒侵犯下呼吸道、神经系统、心脏等部位时，可引起病毒性肺炎、病毒性脑膜炎、病毒性心肌炎、急性肾损伤等疾病。

　　流感病毒存活的适宜湿度为35%~40%，适宜温度为28℃。在较低温度的粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。流感病毒在无孔硬物表面可存活24~28小时，在24小时内人手接触病毒污染表面可被传染。在布、纸和餐巾纸上可存活8~12小时；15分钟内人手接触污染布和纸可被传染；即使病毒量大时病毒在手上存活时间也少于5分钟，但此期间可能导致间接接触传播。

　　接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。推荐60岁及以上老年人、儿童、慢性病患者接种流感疫苗。有重症流感高危因素的密切接触者暴露后48小时内可在医生指导下进行药物预防。日常生活中做到勤洗手，少到人员密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者，咳嗽或打喷嚏时用上臂或纸巾遮住口鼻，前往公共场所或就医过程中需佩戴口罩。

　　每天开窗通风，做好环境消毒，流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，对热敏感，56℃条件下30分钟可灭活，100℃以上2分钟可灭活。75%酒精能杀灭流感病毒。

　　治疗流感应遵循以下原则：确诊病例应当尽早隔离治疗。居家隔离保持房间通风，佩戴口罩。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。儿童和老年患者，应严密观察。高危人群容易引发重症流感，应在医生指导下尽早抗病毒和对症治疗，避免盲目或不恰当使用抗菌药物。重症流感引起基础疾病明显加重者应及时住院治疗。