针灸治疗颈椎病需按症分型

草木不凡

　　□开封市中心医院康复医学科治疗部李鹏飞

　　颈椎病是对颈部椎骨的关节炎、增生的颈部炎症、颈神经根综合征以及颈椎间盘突出症等总称，是一种以退行性组织变化的疾病特征为基础的疾病。一般是颈部的长期性肌肉疲劳、骨增生、颈椎间盘突出等原因导致。

　　颈椎病的危害性主要有以下几点：常造成颈、枕、肩及背疼痛、酸胀、麻木、肌肉僵硬，颈部活动受到限制；引起上臂放射性疼痛、酸胀、发冷、乏力，情况严重的会对日常活动造成影响；导致四肢僵硬、痉挛，双上肢动作不协调，下肢行走困难，容易跌倒，末期有遭到轻度创伤导致瘫痪的风险；常伴顽固失眠、精神衰弱。

　　针灸治疗颈椎病，需按症分型：

　　颈型颈椎病。以颈肌僵硬疼痛、X线下以颈椎骨增生为主要症状。针灸疗法以腧穴或“颈三针”为基础穴位，以天柱、百劳为主要穴位，对伴有臂膀和肩胛区严重酸痛者，可加用完骨穴、肩井穴，从而有效改善头颈肌酸疼、僵硬等症状。

　　神经根型颈椎病。为颈椎间盘突出而致病，体现为一侧或两侧上臂有麻木、疼痛感，当头偏向一侧时疼痛加剧，产生剧烈麻木和疼痛感或有伴随性颈椎酸痛。在预防上以缓解麻木疼痛感为主导，选取腧穴配合应用，如肩髃穴、曲池穴、少海穴、外关穴、后溪穴。

　　椎动脉型颈椎病。是由于椎动脉盘曲、变窄导致，通常以头昏、无力为病症，同时也会出现颈椎疼的情况，发病时头昏程度较重，当头颈转动时会感到明显疼痛。这类病的针灸疗法要重视对天牖穴的应用，进穴柔和入针、切不可太快，入针可1.2~2寸，直刺，不能操之过急地提插。

　　脊髓型颈椎病。多为颈椎间盘而致，以头晕、四肢无力、肌萎缩及乳房束带感为主要表现。在针刺头颈夹脊穴的前提下，加用督脉穴道，如风池穴，对有头晕症状患者，加用百会穴，以缓解病症为主导。