心脏不适多因高血压和心律失常

草木不凡

　　□河南省安阳市内黄县人民医院刘会亮

　　在日常生活中或者剧烈运动之后，可能会出现心脏不适的感觉，引起这种症状的原因有很多，其中最常见的病理性原因就是高血压和心律失常。

　　高血压的药物治疗

　　血压升高是导致心脏不舒服的常见病因之一。高血压患者出现心脏不适等症状时，需注意检查是否严格按照医生建议使用抗高血压药物。同时，在服药期间，患者要充分了解并时刻注意服用抗高血压药物后的降压效果以及所产生的不良反应，从而选择更为适合自己的药物种类。当出现心脏不适时，使用降压药物将血压降至理想水平或正常水平后，该症状将会逐渐缓解。此时，患者仍需要继续服用药物，以保持血压相对稳定，不可突然停药或任意更换药物。通过坚持用药、血压可以长期保持稳定后，可以适当减少剂量。高血压患者在服用抗血压药物时应注意以下几点原则：

　　从小剂量开始。在确定疗效尚可和不良反应耐受时，根据血压波动情况增加药量。

　　首先选择长效制剂。长效制剂能够对夜间和晨起时血压进行有效的控制，可以减少用药次数，减少不良反应，能够减少心脑血管并发症的发生率。

　　推荐联合用药。单一用药可能对于高血压患者疗效并不理想，联合用药可以补充药物彼此间的缺点，达到良好的降压效果。

　　高血压易导致的并发症

　　对于血压控制不稳定的患者，建议每天两到三次进行血压测量，以避免并发症。

　　长期的高血压，可能导致急性左心衰伴肺水肿的出现，常见的症状有粉红色泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难、肺部水泡音等。如果患者突然出现视力减退、剧烈疼痛、昏迷、呕吐、抽搐等症状，应考虑血压急剧上升而导致的脑血管破裂。长期血压不稳定，也可能会导致慢性肾功能衰竭。当出现代谢性酸中毒、厌食、呕吐、电解质紊乱时，应考虑肾衰的可能，需及时就医。

　　心律失常的治疗

　　心律失常，也是引起心脏不适的另一大病因。

　　如果心脏不适的症状相对较轻，且不伴有器质性病变时，患者可以通过适当的休息、合理饮食、适当运动等方式，使心脏不适症状得到缓解。

　　如果心脏不适症状较重，且通过一般治疗无法缓解时，则需要考虑是由疾病因素所引起的心律失常。此时，患者往往有心悸、呼吸困难等症状。

　　面对这种情况，需要通过药物治疗来进行缓解，常见的药物有盐酸索他洛尔片等。这些药物可以通过扩张心脏周围血管，辅助机体恢复正常血液供应，对心律失常有较好的治疗作用。