预防儿童肠套叠辅食添加勿过量

草木不凡

　　□商丘市第一人民医院小儿外科李玉荣

　　幼儿处于生长发育的关键期，消化系统还没有发育成熟，一旦饮食出问题或者存在炎症，有可能引发肠管牵拉，进而导致肠套叠。家长要留心孩子的状态，当孩子出现异常时及时带他们就医、治疗，以免孩子受到更大的伤害。

　　肠套叠多发于儿童，以2岁以下者居多，典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。因此，家长在日常生活中要留心孩子的状态，一旦发现以下异常，要及时就医：

　　总是哭闹。当孩子在某个时刻出现剧烈哭闹，并持续10~30分钟。这可能是由于孩子难以忍受肠套叠造成的腹痛，出现的不受控制的哭闹，家长应警惕疾病发生。

　　呕吐。肠套叠患儿早期消化能力失衡，可能导致孩子呕吐。

　　腹部肿块。孩子腹部有突现的肿块可能是肠道叠加在一起所形成的肿块，家长通过触摸能够感受到肿块，应及时就医明确病因。

　　血便。肠套叠一旦形成难以自行恢复，由于鞘层肠管持续痉挛，致使套入部肠管发生循环障碍，初期静脉回流受阻，组织充血、水肿、容易出血，患儿可出现血便。

　　肠套叠若未得到及时处理，可能导致嵌顿肠管坏死、穿孔、急性弥漫性腹膜炎，并发脱水、电解质失衡和中毒性休克等，危及患儿生命。当然，家长也不用过于担忧，肠套叠若得到及时干预，大多可治愈。

　　在疾病初期，可以采用空气或生理盐水的方法给孩子灌肠治疗。若持续24小时以上还未开展救治，此时孩子病情严重，腹膜炎、肠坏死等病症发生的可能性较高，则需要手术。

　　需要提醒的是，儿童肠套叠多为原发性，可能是由于肠蠕动正常节律紊乱，也可能是由于食物性质的改变所致。所以，家长应该做好预防措施，保证儿童的健康：

　　婴幼儿肠套叠多发生于添加辅食和断奶时，应循序渐进和合理添加辅助食品，防止过早、过量给予辅食，以免孩子的消化系统一时难以接受。建议每添加一种辅食，让孩子适应一周左右，若无过敏及肠道不适，再添加新的辅食。辅食的性质应从细到粗过渡。炎热的夏季或婴儿身体不适时就不要添加新的辅食，因为这个时候婴儿食欲较差，且身体适应能力低下。

　　孩子的饮食不宜过多且杂乱，家长应当先给孩子吃稀的食物，再慢慢向稠的食物过渡，如从稀饭、稠粥到软饭。同时要培养孩子良好的饮食习惯，不要让孩子短时间内吃太多的东西。