颅脑外伤术后谨防产生后遗症

草木不凡

　　□遂平县中医院内一科任静

　　患者在颅脑外伤手术后要多加注意，如果护理措施没有到位，则会出现其他症状，比如肺部感染、伤口感染、压疮等。那么，该如何对颅脑外伤的患者进行正确的术后护理呢？

　　患者术后易出现以下症状：肺部感染。患者做完手术后，身体内部的咳嗽反应有所减弱，痰液在肺部难以向外排出，时间一长便会积攒得越来越多。当痰液在肺部大量积聚时，就容易引起肺部感染，在护理时需要拍打患者背部。如果痰液确实比较多，还可以使用吸痰的方式来处理。可以定期复查胸部CT来观察肺部是否出现感染，以便及时采取措施。

　　伤口感染。颅脑外伤患者在手术后伤口极易发生感染，在进行护理时一定要遵医嘱，定时清理换药。如果伤口愈合情况不好，出现渗血或者其他异常情况时应立即向医生求助，必要时还可以再次对伤口进行清理，重新缝合。

　　压疮。颅脑外伤患者在手术后通常会出现昏迷卧床的情况，在进行护理时需要着重观察其手肘部、脚部以及脖颈处的皮肤颜色，当患者病情较为稳定时，要每两个小时帮助患者翻身一次，防止患者出现压疮。

　　除了要对患者进行精心护理外，还需要警惕出现以下情况，以免产生后遗症：

　　头痛。当患者出现头痛时，需要警惕头痛的部位，可能不只是在头部，也可能是在颈部，通常患者会感觉到焦躁不安。

　　出现意识障碍。当脑组织在其头颅内出现旋转性移动后，会出现相关的脑震荡意识障碍。意识障碍存在的时间可能是数个小时，也可能是数天，在昏迷时没有明显的表现，在清醒的时候可能会出现恐惧、兴奋等。如果患者在清醒后几天内还有意识障碍，则考虑是不是硬脑膜下血肿。

　　遗忘症。当患者病情恢复后，有时会出现记忆障碍的情况，即障碍遗忘症，是指从受伤到记忆恢复这段时间的记忆会消失不见，并且常常难以回想。主要症状是头痛、恶心、难以集中注意力，相关的症状有时会出现数月，一般和患者的心理素质有关。

　　神经病。当出现神经病时，一般会出现癔症等症状。如果发生偏瘫，可能和自身的心理因素有关。

　　痴呆。一部分患者在手术后昏迷时间较长，记忆力和判断明显出现了减退，甚至反应变得迟钝，性格方面也有所改变，容易被激怒等。