偏头痛诱因众多预防需劳逸结合

草木不凡

　　□郑州市金水白庙综合门诊部李臻

　　由于工作压力、心理压力、生活习惯等因素的影响，现代人患头疼的概率显著增加。偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，其病因尚未彻底查明，还不能彻底治愈。

　　偏头痛的发病特点

　　偏头痛以普通型偏头痛最为常见，其前驱症状轻微，头痛时间一般为1~3天。一天中的任意时刻，都会出现典型的偏头痛。

　　部分患者表现为情绪变化、厌食等前驱征象，随后出现一般的视觉征象，视野中会有黑点或亮斑，偶尔还会表现为面部、手（单侧或双侧）的麻木或刺痛。前兆通常持续5~15分钟或者更久。前驱症状消失后，疼痛迅速出现，超过半数患者仅限于头部一侧，22%~38%出现全身疼痛，随后出现搏动跳痛或钻痛，逐渐增加，大约1小时内达到峰值。这时候会出现畏光、畏声、厌食、恶心、头痛，头痛持续几个小时到数天。

　　偏头痛的诱因包括不规律的饮食、过多的压力、应激反应、强烈的光线、响亮的声音、浓烈的气味、强烈的体力活动、天气或气压等环境的变化、药物的过度使用、遗传、神经紊乱、内分泌或代谢发生紊乱等因素。偏头痛频繁发作最直接的影响就是睡眠，因为睡眠不足，白天就没精神，工作也大受影响。

　　偏头痛的预防与治疗

　　药物治疗。如果发病，应尽早服用药物。偏头痛的时候，如果出现了轻微的疼痛感，可以通过口服止痛药物来缓解。如果错过了早期的治疗，出现严重的头疼症状，就会难以控制。恶心呕吐时，应配合口服甲氧氯普胺等止吐药物。如有需要，可加服镇静剂。偏头痛的症状非常严重时，患者为了止痛，经常会吃大量止痛药。但止痛药的效果是有限的，并不是每一次服用都会有效果，过量服用反而会导致长期的药物性头疼。所以，使用药物进行治疗时要在医师的指导下服用，不可随意更换药物；不能盲目地增加药量和种类。

　　药物的预防性治疗适用于频繁发作，尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者，急性期治疗或其他特殊变异型头痛无效。预防性药物需每日服用，用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月，随后逐渐减量到停药。

　　非药物治疗。偏头痛的非药物治疗主要包括物理疗法，可采用磁疗、氧疗、心理疏导等方式，缓解压力，保持健康的生活方式，避免各种偏头痛诱因。要注意规律生活，增强意志，增强体质，同时要注意劳逸结合。平时一定要保持良好的心态，同时要避免过度的负面心理刺激。

　　建议偏头痛患者午间适当安排午休，晚上睡觉前不应吃得太饱，不应喝浓茶，不做过量的运动，防止诱发偏头痛。