NT筛查需在孕11~13周进行

草木不凡

　　□河南省中医院超声科贾磊

　　大部分孕妇听说过孕期要做NT筛查，但是对它不是很了解。

　　问题一：NT是什么？

　　胎儿颈后透明层厚度（NT值）是指胎儿颈背部皮肤与软组织间的带状液体部分。这是早孕期胎儿均可出现的一种超声征象，是一项临床医师用于早期筛查胎儿异常的超声指标之一。

　　问题二：NT最佳筛查时间是什么时候？

　　NT筛查需要在妊娠11~13周或者胎儿头臀长相当于45mm～84mm时进行。如果错过此孕期时间或者头臀长范围，胎儿发育过程中的淋巴系统会吸收液体导致胎儿透明层逐渐消失，从而不利于超声诊断。由于NT筛查对时间有着严格的限制，各位准妈妈要记得按时筛查。

　　问题三：NT筛查需要做哪些准备？

　　NT筛查在指定医院是免费的，一般提供孕妇的身份证复印件、结婚证即可。NT筛查无需特殊准备，孕妇可以适当憋尿，有助于显示宫颈管情况及了解胎盘位置与宫颈内口关系；比较肥胖的孕妇膀胱充盈后可以更好地显示胎儿情况。

　　筛查过程中如果宝宝胎位不够配合，孕妇可以适量吃点甜食，适当地走动一下，并保持良好心情，从而带动宝宝运动以获取最佳的胎位。

　　问题四：NT增厚怎么办？

　　NT测值大于等于3.0mm被大部分医院认为是NT增厚，也有部分医院认为NT测值大于等于2.5mm提示NT异常。NT增厚的病因包括染色体异常、先天性心脏结构畸形、遗传综合征、呼吸系统、骨骼系统畸形等。

　　NT筛查提示越厚，胎儿染色体异常风险越大。查出NT增厚后也不必过分担心，不是所有NT增厚的胎儿都存在染色体异常或者先天畸形，只有很少一部分胎儿可能会出现出生缺陷。这时候我们需要通过羊膜腔穿刺、母体外周血无创DNA等检查对胎儿的染色体核型进行分析，如果检验结果为正常，中晚期还需要进行胎儿超声四维检查、心脏超声及中晚期筛查等检查来排查先天胎儿畸形。