重症慢阻肺氧疗氧浓度不宜过高

草木不凡

　　□安阳市内黄县人民医院张会洁

　　慢阻肺是慢性阻塞性肺炎的简称，老年人属于高发群体，尤其是在现阶段，老年人口的患病数量正在不断增加，发病率较高。重症慢阻肺严重影响患者的正常生活，可能会引起各种并发症，具有较高的死亡风险，一定要及时做好治疗。那么得了重症慢阻肺，应该怎么办？

　　控制性氧疗。对于重症慢阻肺来说，氧疗是整个治疗过程中的关键，通过氧疗，有利于提升患者的存活率。

　　需要注意的是，在进行氧疗的过程中，吸入氧浓度不宜过高，否则可能会出现不良反应。在患者氧疗30分钟后，应及时对患者的动脉气血进行复查。

　　抗菌药物应用。对于重症慢阻肺患者来说，病情加重往往是由细菌感染而诱发的，所以在整个治疗的过程中，应当根据患者的具体情况，科学合理地应用抗菌药物，结合患者的具体情况分析是否存在感染，结合细菌的可能分布及时地采用抗菌药物进行治疗。

　　常规药物治疗。对于重症慢阻肺患者来说，当疾病出现加重时，可以选择支气管扩张剂进行治疗。β2受体激动剂，是医学上治疗慢阻肺的常用药物。如果患者在应用药物时缺乏有效的反应，可以加用抗胆碱能药物，全身应用糖皮质激素，有利于避免病情的再次加重，同时还可以有针对性地改善患者的肺功能。

　　康复治疗。重症慢阻肺患者应当注重康复治疗的方式，将康复训练作为慢阻肺管理过程中的一部分，以此来提升患者的活动耐受量，有针对性地改善患者的生活质量。如呼吸训练，在进行训练的过程中，可以尝试腹部呼吸的方式，患者可以取坐位或者是仰卧位，将左手放在自己的胸前，右手放在上腹部慢慢地呼气和吸气，在整个过程中呼气时腹部塌陷，右手随之向胸背部方向给予一定的压力，每天训练10~20分钟的时间，可以有不错的效果。

　　机械通气治疗。对重症慢阻肺患者来说，在治疗的过程中，可以采用机械通气治疗的方式给予患者氧气支持，保证患者的血氧饱和度维持在正常水平，结合患者的具体情况可以采用无创呼吸机来进行通气。

　　在整个治疗的过程中，尽可能避免对患者进行侵入性的气管插管，减少并发症的发生。

　　对于重症慢阻肺患者来说，除了做好治疗之外，在生活中还应当养成良好的生活习惯，注重饮食健康，千万不能吸烟饮酒，否则会加重疾病的发生。保持室内的空气清洁，有针对性地改善房间的通风，积极预防感冒，加强锻炼，不断增强自身的体质。