风湿患者“阳”后如何服药、停药？

草木不凡

　　□河南省信阳市息县人民医院蔡阳

　　随着我国《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》的发布，我国的疫情防控措施也进行了相应调整。目前在临床工作中也接到了很多患者的咨询，新冠感染后，平时吃的药还能不能继续常规服用，如果停药要停多久才行。根据相关文献及药物说明可以给患者以下建议。

　　首先风湿免疫患者大多服用的是免疫抑制剂、激素和生物制剂等。风湿免疫病患者本身就有自身免疫紊乱的情况，在日常服用免疫抑制剂的情况下，其感染风险明显会高于正常人。而且根据当前新冠病毒感染主要是奥密克戎株，其普遍易感的特性，风湿免疫患者一定要做好个人防护，尽量减少感染的可能性。

　　其次我们也要了解一些基本的常识，若新冠病毒感染为重型及危重型，一定要遵循诊疗科室及风湿免疫科医师联合会诊后的建议来服药及停药。

　　对于无症状感染或者轻型患者，若服用的有“硫酸羟氯喹、氨基葡萄糖”，可暂时不用停药，继续服用。若服用的有糖皮质激素类药物，可根据病情及医师建议后选择性停药。若服用的有非甾体抗炎药，在感染发热期间要停用，合并用药可能会导致药物过量，增加不良反应。

　　对于免疫抑制剂及生物制剂的服用，根据2021年美国风湿免疫病学会的建议，应停用至新冠感染缓解后的7~14天或是核酸阳性之日起的10~17天，具体情况还需根据自身情况及医师的指导。

　　需要注意的是，无论日常服用什么药物，在新冠病毒感染和康复期间都需要根据自身的身体情况及医师建议来判定是否停药。在当前新冠严峻的形势下，停药应科学谨慎，切莫自作主张盲目停药、服药，以免出现一些不必要的伤害甚至加重病情。