世界卒中日：早识别，脑卒中并非“卒”不及防

草木不凡

来源：信阳市妇幼保健院

中风预防知多少

中风又称为脑卒中，主要包括脑梗死、脑出血等，在我国，每 12 秒就有 1 位新发卒中患者，它是单病种致残最高的疾病，已成为我国居民死亡的第一位病因。

脑卒中是一种可防可治的疾病，积极有效的干预，可以明显降低其发病率。目前脑卒中高危人群筛查使用的是「8+2」项脑卒中危险因素，快来看看您有这些危险因素吗?有的话，您可要注意了呀!

1

高血压

目标血压 < 140/90mmHg，对于合并慢性肾脏病、2 型糖尿病者，降压目标值推荐为 130/80mmHg 以下。非药物治疗包括减重、健康饮食结构、减少钠摄入、补充饮食中钾摄入、适度体育锻炼以及限酒。若通过非药物治疗血压无法达标，那么就要求助医生啦!

糖代谢异常

空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖<10.0mmol/L。推荐首先改变生活方式，合理膳食，加强体育锻炼。如果单纯生活方式不能使血糖控制达标，应开始口服降糖药或胰岛素治疗。

3

血脂异常

如果您的血脂在如下范围：①低密度胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dL);②低密度胆固醇为1.8mmol ~ 4.9mmol或是在70mg/dL~190mg/dL之间且年龄在40岁及以上的糖尿病患者。那么您就需要在满足每天必需营养的基础上控制总能量啦，并且需同时控制体重、戒烟限酒;坚持规律的中等强度运动，仍无法达标者需药物治疗。

4

房颤或瓣膜性心脏病

心房颤动易导致脑栓塞等严重疾病，所以必须引起重视。瓣膜性心房颤动患者、生物瓣置换术后3个月内、二尖瓣修复术后3个月内合并心房颤动，都是需要抗凝治疗的。除此之外对于房颤患者医生会根据年龄、是否存在心衰、高血压、糖尿病等疾病进行评分，分值足够高时就需要抗凝治疗。但是由于抗凝治疗的选择需要根据个体化原则确定，所以有适应证的患者，需要在医生指导下长期规范抗凝治疗。

5

吸烟

吸烟增加脑卒中发病风险是明确的，所以为了您的健康尽早戒烟吧，“戒烟困难户”可以尝试心理辅导、烟碱替代疗法、口服戒烟药物等方法来控制。

6

饮酒

饮酒者尽可能减少饮酒量或戒酒。推荐男性每日饮酒的酒精含量不超过25g，女性不超过12.5g。

7

缺乏锻炼

个体化选择适合自己的身体活动可以降低脑血管病风险。建议健康成年人从事有氧运动，每周3～4次，每次持续约40分钟中等或以上强度的有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动等)。

8

超重与肥胖

通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重，有利于控制血压，也可减少脑卒中风险。

9

既往脑卒中、TIA 病史

在上述危险因素控制基础上，对于非心源性栓塞性缺血性卒中或TIA患者，无禁忌症者建议口服抗血小板药物预防脑卒中复发。

如果生活方式的改变无法控制上述危险因素，那么建议及时就诊，在专业医生的指导下进行规范合理的预防，远离中风!